Evaluación de un inmunoensayo enzimàtico (ELISA) para el diagnòstico de toxoplasmosis: informe preliminar / Annual reports 1993 / Evaluation of an enzime immunoassay (ELISA) for the diagnosis of toxoplasmosis: preliminary report

Trescientos setenta y dos muestras de suero fueron estudiadas para evaluar la sensibilidad, especificidad, reproductibilidad y estabilidad de una prueba de ELISA "TOXO TEST, IICS" para detecciòn de anticuerpos IgG e IgM anti-Toxoplasma gondii. Los resultados fueron obtenidos por comparaciòn con los mètodos de inmunofluorescencia indirecta, immunoblotting y ELISA doble sandwich. Se determinaron valores de sensibilidad y especificidad mayores a 95 por ciento con un valor predictivo positivo de 98 por ciento en el ELISA IgG que posibilita su utilizaciòn en el diagnòstico serològico en nuestro paìs. Con el mètodo de ELISA IgM se obtuvo alta sensibilidad y especificidad en sueros de pacientes con infecciòn menor o igual a 1 año, pero se obtuvieron reacciones falsas positivas en pacientes sin sintomatologìa clinica que tenian infecciones antiguas o crònicas. En la evaluaciòn se detectò ademàs una estabilidad de 12 meses en todos los componentes del reactivo y la precisiòn interensayo en los sueros controles menor a 20 por ciento de coeficiente de variaciòn. Los resultados obtenidos en la evaluaciòn del "TOXO TEST, IICS" nos muestran la factibilidad de su utilizaciòn en la evoluciòn de una infecciòn aguda por toxoplasmosis y en el diagnòstico de una infecciòn antigua crònica. Sin embargo no se recomienda la utilizaciòn del ELISA IgM para el diagnòstico de infecciòn aguda de un paciente sin sintomatologìa clìnica por las reacciones falsas positivas detectadas en pacientes crònicos, por lo cual se requiere una prueba mas especìfica que elimine los factores de interferencia...

Prevención en el Sindrome de Inmunodeficiencia Adquirida: conocimientos, actitudes y practicas en médicos pediátricos

Trata sobre el conocimiento de la infección por VIH y las practicas de control de infección, fueron encuestados 67 médicos pediatras. El 82 por ciento de los encuestados refieren que no han cumplido aún 5 años de ejercicio de la profesión y el 31 por ciento refieren haber atendido a pacientes con SIDA. El 60 por ciento refiere haber sufrido pinchazos con agujas en algun momento de su practica profesional. Existe un conocimiento sobre las principales formas de transmisión del VIH, pero el 31 por ciento no sabe que se transmite por la lactancia materna y más del 24 por ciento cree que se puede transmitir el VIH al aplicarse la vacuna de la Hepatitis B. Practicas de control de infección como el uso de guantes para entrar en contacto con sangre u otros fluidos del cuerpo o piezas anatomicas ha sido referida en menos del 30 por ciento. Por otro lado han sido referidos por más del 37 por ciento practicas riesgosas como retapar las jeringas. En preguntas sobre percepción de riego ocupacional, más del 60 por ciento de los encuestados salvaría la vida a un paciente con SIDA, aunque el riesgo de infectarse sea 1/100. En conclusión, con estos datos se pone en evidencia la necesidad de realizar intervenciones educativas y programas de implementación de medidas adecuadas de control de infección

Aspectos epidemiológicos de la atención primaria de salud dentro del Proyecto Escobar IICS-GTZ / Annual reports 1994 / Epidemiological aspects of the primary care in the Proyecto Escobar IICS-GTZ

En el contexto del concepto de la Atención Primaria de Salud y de auto-gestión comunitaria, se desarrolló un proyecto de salud rural, apoyado por la GTZ y por el IICS (UNA), en el IX Departamento de Paraguarí, que incluyó a 4 comunidades rurales, aisladas y sin ninguna infraestructura sanitaria. El proyecto abarcó diferentes etapas tales como la planificación, ejecución y construcción de los puestos; así como el equipamiento de los mismos y el adiestramiento, mediante un curso especial, de pobladoras que debían desempeñarse como auxiliares de enfermería. Luego de un año de funcionamiento de dichos puestos, febrero/93 a enero/94, se puede destacar la importancia de las patologías infecciosas y cardiovasculares, principalmente, entre los motivos de consulta en A.P.S. y la predominancia en las consultas de personas adultas del sexo femenino

Factores de riesgo de la enfermedad cardiovascular en Asunción y area metropolitana / Annual reports 1994 / Risk factors for the cardiovascular diseases in Asunción and metropolitan area

Estudios epidemiológicos internacionales están de acuerdo en que los factores de riesgo más importantes a tener en cuenta para el desarrollo de las enfermedades cardiovasculares son, hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemias, obesidad, sedentarismo, tabaquismo y alcoholismo, entre otros, y el peso o significado que ellos tienen varía notablemente entre los países y los grupos humanos. El siguiente estudio de corte transversal realizado por un grupo de profesionales del área de la salud, tuvo como propósito cuantificar la presencia de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular y la magnitud de la asociación de esos factores entre sí, en una población de nivel socioeconómico medio de la República del Paraguay, teniendo presente que la primera causa de mortalidad registrada en varios países del mundo, incluyendo al nuestro, son las enfermedades del aparato circulatorio. Las mediaciones del estudio fueron a través de encuestas, exámen físico y análisis laboratorial de la población en estudio. Las conclusiones de esta investigación fueron llamativas; en una muestra de un total de 1606 personas estudiadas representativas del Gran Asunción, se encontró que el 53,8 por ciento de esa población era obesa, el 40 por ciento era de vida sedentaria, el 26,5 por ciento tenía hábitos tabáquicos, 11,5 por ciento presentaba hipertensión arterial y el 6 por ciento era diabética

Peso y altura en adultos de Asunción y área metropolitana / Annual Reports 1992 / Weight and height inm adults of Asunción and metropolitan area

In Paraguay, there are no updated data about mean values of weight and height in adults. The Instituto de Investigacion en Ciencias de la Salud (IICS) and the German Techinical Cooperation (GTZ) performed a study on cardiovascular risk factors in Asunción and metropolitan area. The aim of that study was the evaluation of the nutritional of the status of the people surveyed. The present work is based on values of weight and eight obtained during that study. Age, sex, boby weight and height were recorded in 1606 volunteers (1094 women and 512 men) with ages between 20 and 74 years. The mean value of weight was 70.3 in women and 78.3 in men while the mean value of height was 156.4 cm in women and 169.7 cm in men. The mean value of weight is high even for urban areas. Height values are closer to the values obtained in 1956 and 1967

Prevalencia de los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares en Asunción, Paraguay. Informe preliminar / Annual Reports 1992 / Prevalence of risk factors for cardiovascular diseaes in Asunción, Paraguay. Preliminary Report

This is the first research effort investigating cardiovascular risk in Paraguay. We report results of our ongoing cross-sectional prevalence study of riskfactors for coronary heart disease in the first 497 of 2,000 adult volunteers recruited from a population-based sample of households selected by a random process from the catchment area of 10 public outpatient health care facilities in grater Asunción. Consenting adults were interviewed, received a physical examination and grave blood specimens after a 12-huor fast at the corresponding facility to measure glycemia, cholesterol, triglycerides, insulinemia and 2-huor glucose tolerance. Specimens were processed at the IICS according to international standards. Although there is a preponderance of female subjects in this first group studied, results are similar to those obtained in population elsewhere, particulary with respect to high blood pressure (about 24 percent), diabetes mellitus (8 percent) and glucose intolerance (11 percent), diagnosed according to WHO criteria.Almost one half of diabetic and about one fifth of hypertensives had not known of their diagnosis. In accordance to body mass index, over 27 percent of women and about 32 percent of men were found obese, but 28 percent of obese women hes extreme obesity in comparison to only 17 percent of men. Hypercholesterolemia compatible with a moderate risk for CVD ranged from 7.5 to 9.8 percent, but the cholesterol level associated with a high risk for CVD was almost double (13 percent) in individuals over 40 years of age. About 13 percent of the population had a triglyceride level superior o igual a 200 mg/dl.About 2 percent of subjects studied were smokers

Riesgo de infeccón por HIV adquirida sexualmente en Paraguay / Annual Reports 1991 / The risk of sexually-acquired HIV Infection in Paragauy

From April 1987 to December 1990, a total of 3895 persons participated in our anonymous HIV-antybody prevalence study in groups at risk for sexually-acquired HIV infection. Male travestied prostitutes had the highest HIV-antibody seroprevalence (> 30 precent). Seventy five percent of all known male travestied prostitutes known participate in self-help groups. More than 3/4 were under 30 years of age and had a relatively high level of education for our cournty (none were illiterate). More than one half had been working the streets for over 5 years. Alcohol use was heavy with about one half of the group professing to drinking more than one liter of alcohlic beverages per day and nearly one half to consuming barbiturates at the same time. Consistent condom use was low, with only 7 percent claiming to use condoms all the time, while nearly 20 percent never use them and over 70 percent admitted to use condoms only some of the time. One half professed tpo have had from 50 to over 100 different clients in the 30 days preceding the interview and claimed that about 75 percent of those clients were currently married or had been married